Osteoartritis kolčnega sklepa je kompleksna patologija, ki lahko povzroči nevarne zdravstvene posledice.
Da bi upočasnili njegov razvoj in se spopadli z nevarnimi simptomi, morate pravočasno obiskati zdravnika. Specialist bo postavil pravilno diagnozo in izbral ustrezno zdravljenje.
Klinična slika in klasifikacija patologije
<1_img_desno_300>Patologija je progresivne narave in jo spremlja uničenje kosti in hrustanca kolčnega sklepa. V medicini se ta motnja pogosto imenuje koksartroza. V ICD-10 je razvrščen pod oznako M16.
Najpogosteje se patologija pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let, ženske pa so bolj dovzetne za to.
Pri starejših ljudeh je bolezen povezana z naravnim staranjem telesa. Pri mladih so lahko vzrok za razvoj bolezni travmatične poškodbe, prekomerna teža, povečana telesna aktivnost.
Na začetni stopnji bolezni so občasne bolečine v območju sklepa. Brez ustreznega zdravljenja bolezen napreduje, kar lahko povzroči invalidnost.
Vzroki in provocirni dejavniki
Patologija se razvija postopoma in je povezana z različnimi dejavniki. Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu bolezni:
- Hormonsko neravnovesje - lahko ima starost ali patološki značaj.
- Kršitev pretoka krvi - se pojavi kot posledica poškodb, povečanega fizičnega napora, vaskularnih patologij.
- Vnetje - lahko opazimo pri artritisu.
- Prekomerna teža - povečane obremenitve kolčnega sklepa povzročijo njegovo stiskanje in uničenje.
- Genetska predispozicija - motnje v strukturi glave stegnenice pogosto vodijo do artroze.
- Povečana telesna aktivnost - redko izzove artrozo, vendar lahko pospeši nastanek bolezni z drugimi škodljivimi dejavniki.
- Travmatske poškodbe - to so zvini, zlomi, dislokacije.
Stopnje in vrste artroze
<2_img_desno_300>Obstaja več stopenj razvoja patologije:
- Prva stopnja - na tej stopnji se občasno pojavijo neprijetni občutki. Provocirni dejavnik je dolgotrajna telesna aktivnost. Po kratkem počitku se nelagodje umiri.
- Druga stopnja - bolečina v kolčnem sklepu se poveča, prizadene dimlje in stegno. Nelagodje se pojavi tudi v mirovanju. Po daljšem gibanju se pojavi šepavost. Na tej stopnji trpi funkcija sklepa, njegova motorična aktivnost se zmanjša. Postopoma se razvijejo kontrakture, zmanjšata se moč in mišična masa.
- Tretja stopnja - sindrom bolečine je trajen in se pojavi tudi ponoči. Hoja brez palice je zelo težka. Gibanje je moteno in močno omejeno, pride do hipotrofije mišic zadnjice, stegen in spodnjega dela noge. Pri premikanju se mora oseba zanašati na prste in se nagniti na poškodovano stran.
- Četrta stopnja - na tej stopnji kolčni sklep popolnoma izgubi motorično aktivnost.
Simptomi in manifestacije
Z razvojem te vrste artroze se pojavijo naslednje manifestacije:
- Huda bolečina v območju prizadetega sklepa in kolena. Prav tako se lahko pojavi nelagodje v dimljah. Bolečina je stalno prisotna. Z poslabšanjem bolezni vpliva na noge.
- Kršitev motorične aktivnosti. Sindrom neznosne bolečine moti človekovo sposobnost gibanja. V tej situaciji mora uporabiti palico ali bergle.
- Skrajšanje prizadetega uda.
- hromost.
- Krčenje v sklepu, ki se pojavi pri vsakem gibanju.
- Okorelost gibov.
- Atrofija mišičnega tkiva v predelu stegna - zazna se z rentgenskim slikanjem.
Metode za diagnosticiranje kolčnega sklepa
Pri postavljanju diagnoze zdravnik upošteva klinične manifestacije patologije, anamnezo, rezultate zunanjega pregleda bolnika in instrumentalne študije.
Za natančno diagnozo opravite naslednje študije:
- Analiza bolnikovih pritožb in zunanji pregled poškodovanega območja.
- Rentgen – z njegovo pomočjo je mogoče ugotoviti velikost sklepne špranje, kostne izrastke itd.
- Ultrazvočni postopek.
- Krvni testi.
- Slikanje z magnetno resonanco.
Po potrebi se z artroskopskimi instrumenti pregleda notranja površina artikulacije. Diferencialna diagnoza se izvaja za izključitev gonartroze, lumbosakralne ali torakalne osteohondroze. Bolečina pri artrozi se lahko prikrije kot klinične manifestacije radikularnega sindroma, ki ga povzroča stiskanje ali vnetje živca. Običajno je mogoče izključiti nevrogeno patologijo s pomočjo številnih testov. Artroza kolčnega sklepa se nujno razlikuje od trohanternega burzitisa kolčnega sklepa, Bechterewove bolezni, reaktivnega artritisa. Za izključitev avtoimunskih patologij se izvajajo biokemične študije krvi in sinovialne tekočine.
Zdravljenje
Za obvladovanje artroze kolčnega sklepa je treba izbrati kombinirano terapijo.
Splošna priporočila za dnevno rutino in prehrano
Na začetni stopnji patologije zdravnik svetuje prilagoditev življenjskega sloga. To bo pomagalo ustaviti bolečino in ustaviti napredovanje bolezni. Na tej stopnji je običajno dovolj, da popravite življenjski slog in se držite posebne prehrane.
Zdravnik priporoča bolniku, da izvaja posebne fizične vaje. Enako pomembna je korekcija prehrane. Če imate prekomerno telesno težo, morate vsekakor shujšati. Povečana obremenitev sklepa ne bo omogočila odprave artroze.
Osnova prehrane naj bodo ribe. Lahko jeste tudi pusto meso, stročnice, zeleno zelenjavo, grob kruh. Hkrati je priporočljivo opustiti ocvrto hrano in hitro hrano. Jesti morate delno, v majhnih porcijah.
Konzervativna terapija
Medicinsko zdravljenje je namenjeno reševanju takšnih težav:
- lajšanje bolečin;
- normalizacija prehrane tkiv;
- stimulacija procesa regeneracije;
- izboljšan pretok krvi;
- zmanjšanje pritiska na poškodovana območja;
- povečanje sklepne špranje.
Za rešitev teh težav morate uporabiti naslednje kategorije zdravil:
- Nesteroidna protivnetna zdravila. Ta zdravila lajšajo bolečino in vnetje. Vendar ne morejo obnoviti prizadetega hrustanca.
- Hondroprotektorji. Tkivom zagotavljajo hranila in ustavijo uničenje sklepov, kar pomaga obnoviti njihove funkcije.
- Mišični relaksanti. S pomočjo takšnih sredstev je mogoče odpraviti krče mišičnih tkiv in normalizirati pretok krvi v tkivih.
- Kreme in mazila. Takšna sredstva aktivirajo pretok krvi in odpravljajo krče.
- Steroidni hormoni. Ta zdravila se injicirajo v sklepno votlino. Zahvaljujoč temu se je mogoče spopasti z poslabšanjem bolezni in odpraviti hude bolečine.
- Vazodilatatorji. Prispevajo k širjenju krvnih žil v sklepih in oskrbujejo tkiva s koristnimi snovmi.
Ljudska in alternativna sredstva
Poleg standardne terapije lahko uporabite naslednja orodja:
- Tinkture in decokcije za notranjo uporabo. Osnova takšnih sredstev so lahko limone, mumija, med, zdravilne rastline.
- Mazila iz naravnih sestavin. Za njihovo pripravo lahko uporabite evkaliptusovo olje, aloe, celandin.
- Kopeli in obkladki. Za lajšanje simptomov artroze lahko uporabite obloge na osnovi listov zelja in kopeli iz topinamburja.
Fizioterapija
V fazi remisije se aktivno uporablja fizioterapija:
- Terapija z udarnimi valovi – v tem primeru na telo delujejo z zvočnimi valovi, ki poskrbijo za prekrvavitev želenega področja. To izboljša proces regeneracije dermisa in spodbuja presnovne procese.
- Miostimulacija - pomaga obnoviti delovanje mišičnega tkiva, ki oslabi zaradi prisilnega zmanjšanja motorične aktivnosti.
- Fonoforeza - pod vplivom posebne naprave se v prizadeto območje injicira posebno zdravilo v obliki mazila ali kreme.
- Ozonska terapija - zmanjša nelagodje in aktivira razvoj hrustanca. Ta učinek je dosežen zaradi vpliva sestave ozon-kisik.
Kirurške metode
Z neučinkovitostjo konzervativne terapije so predpisani kirurški posegi:
- Punkcija - je črpanje odvečne tekočine iz sklepa. Zahvaljujoč temu je mogoče ustaviti bolečino in normalizirati telesno aktivnost.
- Artroskopsko debridement - vključuje čiščenje notranje sklepne površine iz hrustančnih elementov in pranje votline s posebno raztopino.
- Periartikularna osteotomija - je umetni zlom stegnenice. Po tem se spoji pod drugačnim kotom, kar zmanjša obremenitev sklepa.
- Endoprostetika - v tem primeru se celoten sklep nadomesti s protezo.
Nemogoče je obnoviti hrustančno tkivo v sklepu, poškodovanem zaradi artroze, brez protetičnega kirurškega posega, vendar s pravilnim pristopom k zdravljenju, upoštevanjem vseh zdravniških receptov, vzdrževanjem pravilnega življenjskega sloga, izvajanjem terapevtskih vaj, rednimi tečaji masaže, jemanjem vitaminov in pravilno prehrano, lahko zaustavite proces poškodb in uničenja hrustanca in kolčnih sklepov.
Ortopedsko blago
Za razbremenitev kolčnega sklepa lahko uporabite palico. V nekaterih situacijah se osebi svetuje uporaba bergel.
Pogosto se ljudem s to diagnozo svetuje, da nosijo mehak povoj. Uporaba ortoze pomaga zmanjšati obremenitev prizadetega območja, ga ščiti pred izpahi in zmanjša telesno aktivnost.
Učinki
V najtežjih razmerah oseba postane invalidna, popolnoma izgubi sposobnost za delo in ne more voditi aktivnega življenjskega sloga. To stanje je zelo nevarno za starejše. Če človeku ne pomagate, se njegova pričakovana življenjska doba znatno skrajša.
Napoved
Patologija ima ugodno prognozo za življenje. Poleg tega ima bolezen običajno počasen razvoj. Vendar pa v nekaterih situacijah obstaja nevarnost aseptične nekroze stegnenice, ki je smrtno nevarna.
Artroza kolčnega sklepa je resna patologija, ki lahko povzroči popolno izgubo motorične aktivnosti. Da bi se temu izognili, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in dosledno upoštevati njegova priporočila.