V človeškem telesu je več kot 180 sklepov in bolijo skoraj vse. Diagnoze zvenijo drugače, priporoča se drugačno zdravljenje, vendar bolečina ne mine, s starostjo se le še stopnjuje, olajšanje je začasno.
V medicinski skupnosti še vedno ni soglasja o tej bolezni, tudi o metodah zdravljenja.
Kaj je artroza sklepov
To je cela skupina bolezni polietiološke narave, pri kateri so uničeni vsi deli sklepa.
Vzroki za artrozo
Veliko jih je in niso popolnoma razumljeni.
- Osteoartritis se razvije po poškodbi. Na primer, če je poškodovan kolenski sklep, pride do artroze kolenskega sklepa ali gonartroze.
- Odloženi artritis. Artritis je vnetje sklepa. Lahko je zaplet tudi po ARVI ali posledica specifične okužbe: gonoreja, tuberkuloza, bruceloza, z virusnim hepatitisom, adenovirusno okužbo, rdečkami, okužbo s HIV.
- Visoka telesna aktivnost je profesionalni problem športnikov. Za navadnega človeka lahko vsaka obremenitev postane stresna in "zažene" proces.
- Avtoimunske bolezni: osteoporoza, revmatoidni artritis, protin, medikamentozna artropatija, sindrom kronične utrujenosti.
- Bolezni mišično-skeletnega sistema. Na primer, displazija je lahko eden od vzrokov za artrozo kolčnega sklepa.
- Prekomerna teža.
- Škodljivi delovni pogoji.
- Alkohol in slabe navade.
Seznam je nepopoln, a že precej impresiven.
Simptomi artroze
Simptomi artroze so številni, glavni pa je bolečina.
Bolečina pri artrozi se najprej pojavi pri fizičnem naporu, med počitkom se zmanjša. Nastanejo zaradi mikrofraktur, krčev periartikularnih mišic, draženja okoliških tkiv z osteofiti. Ko se razvije sinovitis, sklep oteče, bolečina se pojavi že pri prvih gibih, nato pa izgine in se ponovno pojavi pri dolgotrajnem naporu.
Nekrotični osteofit (raztrgan kos sklepnega hrustanca) »zagozdi« sklep in povzroči hude bolečine, pojavi se škrtanje in zunanje spremembe, običajni gibi so oteženi.
Klasifikacija 1. stopnja: gibi v sklepu so zmerno omejeni, bolečina je le pri naporu, na rentgenskih slikah so vidne nepomembne kostne izrastke, zožitev sklepnega prostora je majhna. Druga faza: gibljivost določenih sklepov je znatno omejena, pojavi se hrup. Bolečina se pojavi pri najpreprostejših gibih. Pri artrozi sklepov nog se zaradi skrajšanja okončine pojavi šepavost, pride do popačenja medeničnega območja, bolečin v nogah in križu. Na slikah se sklepni prostor zmanjša trikrat, kostne izrastke so hrapave, sklepne površine poškodovane. Tretja stopnja: sklep je uničen, z dvostransko artrozo - gibanje je možno le na berglah.
Razvrstitev
- Prva stopnja: gibi v sklepu so zmerno omejeni, bolečina je le pri naporu, na rentgenskih slikah so vidne neznatne kostne izrastke, zožitev sklepnega prostora je majhna.
- Druga faza: gibljivost določenih sklepov je znatno omejena, pojavi se hrup. Bolečina se pojavi pri najpreprostejših gibih. Pri artrozi sklepov nog se zaradi skrajšanja okončine pojavi šepavost, pride do popačenja medeničnega območja, bolečin v nogah in križu.
- Tretja stopnja: sklep je uničen, z dvostransko artrozo - gibanje je možno le na berglah.
Diagnostika
Najpogostejši diagnozi sta artroza kolena in artroza kolčnega sklepa (koksartroza).
Instrumentalni pregled za artrozo:
- Radiografija - za oceno stanja kostnega tkiva.
- Slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija - določi se stopnja uničenja sklepa in njegovih delov.
- Artroskopija.
Zdravljenje artroze
Konzervativno zdravljenje (samo v zgodnjih fazah):
- NSAID - nesteroidna protivnetna zdravila, protivnetna in ogrevalna mazila, ortoze za sklepe.
- Fizioterapija - za lajšanje bolečin in izboljšanje krvnega obtoka.
- Hondroprotektorji - lahko bi rekli biološko aktivni dodatki s placebo učinkom.
- Hondroprotektorji z NVPS - olajšanje se občuti takoj (protivnetno delovanje), zdravljenje je daljše.
- Hormonska zdravila
- Pripravki hialuronske kisline so popolna "proteza" sinovialne tekočine.
- Plazemsko zdravljenje - PRP terapija, ortokin terapija.
Operativno zdravljenje
- Endoprostetika - zamenjava sklepnih površin.
- Artroplastika je metoda za majhne in neobremenjene sklepe rok.
- Artroskopija.
Profilaksa
Preprečevanje artroze, tako kot mnoge zapletene bolezni, je pravočasno zdravljenje kakršnih koli okužb in skrben odnos do vašega zdravja.