Osteohondroza vratne hrbtenice.

Osteohondroza je degenerativno-distrofične motnje v hrustančnem tkivu medvretenčnih sklepov, kar povzroči njihovo deformacijo in uničenje. Osteohondroza se lahko razvije v eni ali več hrbtenici. Osteohondroza regije materničnega vratu Pojavi se še posebej pogosto in včasih daje zelo resne zaplete.

Značilnosti osteohondroze vratne hrbtenice

Zaradi značilnosti strukture vratne hrbtenice imajo potek in simptomi osteohondroze v tem segmentu številne značilnosti. Hrbtenica materničnega vratu je sestavljena iz majhnih premičnih vretenc, ki so nenehno podvržene pomembnim in dolgim obremenitvam. Vertebralni kanal v predelu materničnega vratu je najožji, zato se stiskanje hrbtenjače v tem segmentu razvija veliko pogosteje in vodi do precej resnih lezij. V vratu je veliko kopičenje živčnih končičev in krvnih žil, vključno z vretenčno arterijo, ki zagotavlja prehrano možganov, podolgovate možgane in zadnjega dela možganov. Kršitev krvnega pretoka v tej arteriji vodi do oslabljene koordinacije, omotice, zmanjšanja vida in sluha ter v hudih primerih se lahko razvije možganska kap.

Simptomi osteohondroze vratne hrbtenice

Osteohondroza regije materničnega vratu Hrbtenica se kaže več sindromov:

1. Sindrom refleksa in dražljaja

   Pereča bolečina v prehrani materničnega vratu -in ki je nastala po kihanju, nenadnih premikih glave ali dolgemu statičnemu stanju, na primer po spanju ali fiksnem stanju in kasnejšem gibanju glave ali vratu -pogosto se pritožuje z osteohondrozo hrbtenice materničnega vratu. Bolečina lahko seva v kletko za ramo ali prsni koš.

2. Zožljivi sindrom hrbteničnega kanala (stenoza hrbteničnega kanala)

   Ta sindrom se razvije kot posledica stiskanja (stiskanja) hrbtenjače in njegovih žil, kar vodi do obtočnih motenj na prizadetem območju in razvoja mielopatije - redkega, a najbolj grozljivega zapleta osteohondroze. Vertro -karbonska miolopatija materničnega vratu se pojavlja predvsem pri srednjih in starejših osebah zaradi stiskanja hrbtenjače ali njegovih žil s zadnjimi osteofiti, odebeljenega rumenega ligamenta, kile medvretenčnih diskov. Bolezen se postopoma razvije, sprva opazimo bolečino in omejitev gibanja v vratni hrbtenici. V prihodnosti lahko osteohondroza materničnega vratu povzroči oslabljene funkcije zgornje in/ali spodnjih okončin, ki se kažejo z otrplostjo, občutek mravljinčenja v prstih, občutek bombažnih leg ali rok, do razvoja pareze in paralize

3. Rook sindrom

   Manifestacije radikularnega sindroma pri osteohondrozi vratne hrbtenice bodo odvisne od tega, od katerega je nastala stiskanje, ki je nastalo zaradi strukturnih sprememb v disku. Vsekakor pa se bo osteohondroza materničnega vratu pojavila z glavoboli, ki imajo boleč, pulzirajoč ali pekoč značaj, ki včasih teče v vrsti hipertenzije. Bolečine v hrbtu so redko lokalne in se običajno dajejo na ramenske lopatice, podlaket, rame in/ali roko do prstov krtače.

   Odvisno od prizadetega hrbteničnega segmenta so lahko naslednji simptomi:

   • C1-C2: Poraz v tem segmentu se praviloma pojavlja kot posledica avtomobilskih poškodb in se kaže s kršitvijo vonja in govora, hipotrofijo obraza in podjezičnih mišic ter zmanjšanje občutljivosti v okcipitalni regiji.
   • C2-C3: Prav tako redko vpliva in ga spremljajo oslabljeni sluh, vid in nadzor gibanja in občutljivost mišic jezika, kar vodi v govorne motnje in občutke okusa, videz občutka vnetja, znojenja ali grudice v grlu.
   • C3-C4: Ker se diafragmatični živce v tem segmentu upokoji, poleg bolečine v klaviku in ramenskem gpu, neželena pošta pasu in trapezoidnih mišic, bolečina v desnem hipohondriju in srcu se razvije tudi gibanje dihal. Poleg tega se lahko razvijejo gindish, občutek nosne zastoje, smrčanje, zmanjšanje vonja, povečanje mišic obraza, poslabšanje stanja zob.
   • C4-C5: Poraz v tem segmentu spremljajo boleči občutki v rami rame, hipotrofija deltoidne mišice, zmanjšanje občutljivosti zunanje površine rame, ramena in vnetja skeletnih mišic na tem območju. Med drugimi simptomi se lahko pojavijo spremembe v glasu, občutek vnetja v grlu, smrčanje.
   • C5-C6: Segment je najpogosteje dovzeten za degenerativno-distrofične lezije in ima obsežne simptome. Najprej se razvije bolečina in oslabljena občutljivost kože od ramenskega rezila, zunanja površina rame do radialne površine podlakti in palec roke. Nato se razvijejo somatski simptomi, vključno s pogostim in slabo podvrženim zdravljenjem pljuč in bronhijev, vključno z astmo, revmatičnimi in alergijskimi manifestacijami, simptomi angine pektorisa.
   • C6-C7: Lezija živčne strehe v tem segmentu vodi do pojava bolečine v loputi, zadnjici površine rame, vzdolž predobravnice podlakti na zadnji strani roke. Poleg tega lahko poškodba tega segmenta spremlja simptome, ki ustrezajo boleznim ščitnice, mediastinalnim organom in srčno -žilnem sistemu.
   • C7-T1: Lezija hrbtenice C8 spremlja hipertrofijo triglave mišice in preusmeritveni mali prst, kar vodi v oslabitev upogibnega refleksa in bolečine z oslabljeno občutljivostjo kože od vratu, ramene, ramenskih bučk, do kopjnega sklepa in malega prsta. V hudih primerih se simptomi lahko razvijejo kot pri angini pektorisu, aritmiji in astmi.

4. Kardialni sindrom za osteohondrozo materničnega vratu

   Kartialni sindrom se razvije z draženjem živčnih korenin, ki jih inervira diafragma (diafragmatični živec) ali velika mišica prsnega koša. Simptomi so vsekakor enaki napadu angine pektorisa, hkrati pa napad traja nenaravno dolga, bolečina se z ostrim gibanjem glave ali vratu okrepi, z ostrim kihanjem ali kašljem. Standardni koronarilskisti ne prinašajo olajšanja, EKG v času napada pa ne kaže kršitve koronarnega obtoka. Hkrati lahko srčni sindrom spremljajo tahikardija, aritmija in visok krvni tlak.

5. Sindrom Vail Arterije

   Ta sindrom je ena najpogostejših in nevarnih manifestacij osteohondroza regije materničnega vratu hrbtenica. Ta sindrom se razvije v ozadju stiskanja vretenčne arterije in obtočnih motenj na ustreznih območjih možganov (možganski, možganski steblo in zadnje režnja), ki določa klinično sliko.

Ena glavnih manifestacij sindroma vretenčne arterije je močan pulzirajoč in/ali pekoč glavobol, stalen ali paroksizmalni, vznemirljiv temo, oversenirani del, viski in zadnji del glave. Običajno je bolečina lahko ena. V prvih fazah razvoja se glavoboli pojavijo ali se okrepijo po dolgem bivanju v neprijetnem položaju z glavo nazaj, po fizičnem naporu ali po nenadnih gibanjih. Z zoženjem lumena arterija bolečine postane bolj izrazita in pogosta, včasih konstantna. V hudih primerih ali na vrhuncu glavobola se lahko pojavi bruhanje, omedlešče ni izključeno.

Vizualne motnje z osteohondrozo materničnega vratu se lahko pojavijo tako ločeno kot v ozadju glavobolov in se izražajo z bolečinami zaradi očesnega zrca, oslabljena ostrina vida, občutek tančice pred očmi, suhostjo ali peči v očeh. Eden od značilnih simptomov zoženja vretenčne arterije so nenadni kratkoročni napadi omotice ali izgube orientacije v vesolju. Takšni napadi se pojavijo nekaj sekund in hitro minejo. Pojavi se nenaden hrup v ušesih ali pulzacijo v območju glave. Tudi poškodba vretenčne arterije lahko privede do razvoja srčnega sindroma.

V hudih primerih se lahko razvije napad "ishemičnega napada", ki se kaže s hudimi glavoboli, bruhanjem, izgubo usklajevanja gibanja, spremembam v rokopisu, tresenju hoje, dvojnega devita, oslabljenega govora in ravnotežja.

Diagnoza osteohondroze vratne hrbtenice

Zdravnik lahko postavi primarno diagnozo osteohondroze vratne hrbtenice, ki je že ob prvem pregledu pacienta, poleg tega pa določi raven prizadete hrbtenice, anatomske značilnosti, vključno z držo, telesom, strukturo telesa, črto začinjenih procesov, stranski obrisi vratu, spodnji kotiček ramena; Lokalizacija, narava in stopnja bolečine; Amplituda hrbtenice, relief in mišični tonus.

Diagnoza je določena z uporabo vizualnih diagnostičnih metod (radiografske študije, CT, MRI), kar vam omogoča, da določite stopnjo bolezni, raven hrbteničnih lezij, natančno lokalizacijo deformiranega diska. In na podlagi teh podatkov je izbrano najbolj optimalno zdravljenje osteohondroze materničnega vratu.

Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice

Pri zdravljenju osteohondroze materničnega vratu se uporabljajo kirurške in konzervativne metode. Toda kirurško zdravljenje je predpisano le v prisotnosti hudih zapletov, ki se pojavijo v poznejših fazah osteohondroze, če:

• Nastala je stenoza (zoženje) hrbteničnega kanala;
• Vertebralna arterija je zatirana;
• Oblikovana je bila pomembna kila ali izboklina, ki stisne živčne korenine;
• Razvila se je prekomerna nestabilnost hrbtenice.

V drugih primerih standard zdravljenja osteohondroza regije materničnega vratu Hrbtenica je konzervativna terapija. To je posledica dejstva, da z vsemi dosežki sodobne medicine posledice kirurškega posega ni vedno pričakovati.

Konzervativno zdravljenje osteohondroze materničnega vratu

Najboljši rezultati pri zdravljenju osteohondroza regije materničnega vratu Hrbtenica, pa tudi druge vrste osteohondroze, dosežemo, ko obiščete zdravnika. Na žalost mnogi bolniki pogosto ne pripisujejo pomembnosti rahlemu nelagodju v hrbtu ali občasnem glavobolu. Po drugi strani pa obstaja veliko primerov nepravilne diagnoze in dolgo neuporabnega zdravljenja Osteohondroza regije materničnega vratu Hrbtenica lahko simulira druge bolezni, kot so artritis, mialgija ali angina pektoris. Zato vertebrologi priporočajo preverjanje hrbtenice v prisotnosti simptomov kakršnih koli bolezni, ki jih spremljajo bolečine v glavi ali hrbtenici.

Pri učinkovitem zdravljenju osteohondroze materničnega vratu je zelo pomemben integriran pristop, vključno z naslednjimi navodili:

• Terapija z zdravili - Cilj izboljšanja trofizma medvretenčnega diska in zaustavitev bolečine, odstranjevanje mišičnega spazma in vnetja med poslabšanjem. Za te namene so predpisani nesteroidna protivnetna zdravila, analgetike, mišične relaktante, hondroprotektorje, da bi spodbudili obnovo hrustančnega tkiva sklepa, multivitaminov in vitaminov skupine B;
• fizioterapija - predpisano je za zmanjšanje bolečine, izboljšanje prehrane hrustančnega tkiva diska, spodbujanje procesov regeneracije hrustanca, odstranjevanje mišičnega krčenja, vnetne procese v pooperativnem obdobju za hitro okrevanje;
• Ročna terapija - Uporablja se za odpravljanje mišičnih krčev, zmanjšanje bolečine, izboljšanje presnove krvi in limfe, korekcijo drže ter izboljšanje amplitude sklepov. Shema ročne izpostavljenosti je za vsakega pacienta izbrana posamično;
• masaža -Dolgo uporabljena in dobro uveljavljena metoda za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Ima enak učinek kot ročna terapija;

• Medicinska telesna vzgoja Je ena najpomembnejših metod zdravljenja vseh vrst osteohondroze, vključno z osteohondrozo hrbtenice materničnega vratu. Namen vadbene terapije je lajšati mišični krč in stiskanje živčnih korenin, izboljšati pretok krvi in limfe v hrbtenici, okrepiti mišični okvir in povečati prožnost ligamentnega aparata. Za vsakega pacienta je izbran niz vaj, katerih pravilno izvajanje spremlja specialist;
• refleksologija Se nanaša na alternativno vrsto zdravljenja, ki se danes pogosto uporablja in daje zelo dober rezultat v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja. Bistvo metode je vpliv na akupunkturne točke in/ali refleksogene cone, da bi dosegli enake rezultate kot pri drugih terapevtskih metodah (zmanjšanje mišičnih bolečin in spazma, dekompresija hrbteničnih korenin, izboljšanje tkivnih trofik v vretencih), da bi izboljšali spanje, in si omislili spanje in podobno.

Za zdravljenje kronične osteohondroze se uporabljajo tudi hondroprotektorji, vitamini skupine B (B6, B12) in zdravila za zunanjo uporabo - mazila, kreme, geli, ki vsebujejo NSAID, lokalne regeneracijske stimulacije.

Poleg glavnih metod zdravljenja z osteohondrozo regije materničnega vratu bolnikom priporočamo, da spremenijo običajni življenjski slog, saj v večini primerov bolezen nadaljuje z ozadjem nizke mobilnosti, slabe ali podhranjenosti, debelosti ali, nasprotno, prekomerne majhne teže in prisotnosti slabih navad. V večini primerov je v zgodnjih fazah osteohondroze materničnega vratu dovolj, da vodimo zdrav življenjski slog, ne da bi omogočili mišične krče in preobremenitev mišic območja, ki se utripa v materničnem vratu, zagotavljajo udobne pogoje za spanje, normalizirajo prehrano in izpolnijo priporočila zdravnika v vadbeni terapiji, da bi ustavili nadaljnji razvoj patološkega procesa.